近半年来霉菌性阴道炎反复发作咋办-凯发一触即发

钱志大 妇科 主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
知名医院从业18年杭州市
服务人数:7151次
好评率:98.6%
问题描述:近半年来,霉菌性阴道炎反复发作,已在医院查白带确诊3次。具体病例信息可见图片,最近一次2021年12.31检查,检查未见霉菌,遵医嘱使用定君生治疗。因月经期与12.31的检查间隔近,所以原本计划于2022年2月初月经结束后进行再次复查。但近两天,再次感受外阴不适感,偶有瘙痒,无明显白带增多。(女,34岁)
分析及建议: 先别担心,我会仔细看您的资料,请先提供病史症状、报告单、就诊医生写的病历等,请把时间拍进去、发原图,便于了解病情。2、我会问一些问题了解病情,请耐心配合回答。3、网络咨询可能了解情况不全面,不能代替实际就医。我的分析建议供您参考,具体以实际就医为准,谢谢理解,4、您的提问一般至少持续24小时。医生有工作和其他病人要处理,分析病情也需要时间,请提醒我,大扶康的话,如果要吃的话,就吃一片就行了。但是反复发作的话,单次治疗效果估计不好的。比如如果说是普通的阴道炎症,那你不一定要用抗真菌的药物,也可能没有效果。普通的炎症,比如说非特异性的阴道炎症。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2022-01-25
患者

近半年来,霉菌性阴道炎反复发作,已在医院查白带确诊3次。具体病例信息可见图片,最近一次2021年12.31检查,检查未见霉菌,遵医嘱使用定君生治疗。因月经期与12.31的检查间隔近,所以原本计划于2022年2月初月经结束后进行再次复查。但近两天,再次感受外阴不适感,偶有瘙痒,无明显白带增多。(女,34岁)
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钱志大医生

您好!我是钱医生,非常感谢您的信任。先别担心,我会仔细看您的资料,再回复您。以下请您注意: 1、请先提供病史症状、报告单、就诊医生写的病历等,请把时间拍进去、发原图,便于了解病情。 2、我会问一些问题了解病情,请耐心配合回答。 3、网络咨询可能了解情况不全面,不能代替实际就医。我的分析建议供您参考,具体以实际就医为准,谢谢理解! 4、您的提问一般至少持续24小时。医生有工作和其他病人要处理,分析病情也需要时间,请您耐心等待。如果长时间不回复,请提醒我!有时难免忙忘了,谢谢谅解!

患者

钱医生你好,今晚能否回复?感谢!

钱志大医生

钱志大医生

患者

那如果不做药敏和培养呢?能直接用大扶康治疗吗?如果现在属于急性期,是按照这个方案治疗吗?

患者

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患者

钱医生,能文字回复吗??我环境比较嘈杂,声音听不太清楚,感谢!

钱志大医生

您好,要做真菌培养加药敏的。

钱志大医生

大扶康的话,如果要吃的话,就吃一片就行了。

钱志大医生

但是反复发作的话,单次治疗效果估计不好的。

患者

那,钱医生 ,我急性期怎么办?现在不舒服就忍着,然后等报告?

患者

还是先去做个白带和药敏 ,先治疗着,然后再看药敏报告?

钱志大医生

你好,不需要先忍着。去医院检查白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,真菌培养加药物敏感试验。白带常规报告单马上就能出来了。

患者

好的,那就是说先以白带常规报告进行治疗,其他报告指导后期维持的长期治疗,是这个意思吗??

钱志大医生

嗯,大致是这个意思,你要缓解症状吗?要先用上去看看效果怎么样,是不是啊?

钱志大医生

比如如果说是普通的阴道炎症,那你不一定要用抗真菌的药物,也可能没有效果呀。

患者

什么算普通的阴道炎症?

患者

因为我半月前还刚用了10天定君生,其实现在停药还不到半月,如果现在还发生细菌性的……哎,感觉这病是没完没了,药一停就要发啊……

钱志大医生

普通的炎症,比如说非特异性的阴道炎症。或者是细菌性阴道病,或者是其他,比如说滴虫性阴道炎,你用治疗真菌的药物是无效的。

钱志大医生

定君生不是治疗阴道炎症的,它只是帮助阴道改善微环境,前面先是要用药物治疗炎症,再用药物来改善微环境,如此往复3~6个月时间。而不是单纯用定君生。

患者

恩,明白。那这次如果是真菌性的炎症,我后续需要长期治疗3-6个月?怎么治疗呢?就比如,假设我是念珠菌感染,对氟康唑敏感,要怎么进行长期治疗?我提前了解一下

钱志大医生

如果长时间治疗呢,是这样的,比如说你现在来月经了,刚干净的时候开始用药,比如克霉唑,每周一片,可能要用2~3周的药,然后停掉等来月经,下个月还这么用,总共用半年时间。

患者

好的,那用药期间需要复查白带常规,还需要复查其他什么吗??

钱志大医生

你好如果想复查的话呢,就月经来过干净以后复查一下白带,但是查出来阴性的话,一般也要继续再用药的。

患者

那肝肾功能这些需要定期查吗??

患者

月经来过干净几天去复查白带常规?

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钱志大医生

如果长期用药,可以复查一下

钱志大医生

干净2-3天左右

患者

好的?,谢谢钱医生

钱志大医生

不客气

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