春季是手足口病的高发季,尤其是每年的4~6月,加之气候问题,尤其南方雨水充沛,导致空气潮湿,手足口的疫情也就上升了。
我们时不时都会在新闻报道里看到,有孩子因手足口病死亡的病例,手足口病大部分预后良好,但每年都有不少重症病例死亡。
这个传染病这么可怕吗?那有哪些切实可行的预防措施呢?听说现在已经有了手足口病疫苗,究竟值不值得打呢?
手足口病是一种较常见的儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。
是一种肠道病毒引起的传染病,这个病毒主要柯萨奇病毒a16型(coxa16)以及肠道病毒71型(ev71)这两个分型,柯萨奇病毒症状较轻,肠道病毒71型症状较重。
手足口病是我国法定报告管理的丙类传染病,主要侵犯5岁及以下的儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。
主要表现为引起手、足、口腔等部位的疱疹,潜伏期3~5天。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。需要提醒的是手足口病本身不可怕,可怕的是它带来的并发症。
手足口病的症状表现
1.发热,体温一般上升到38℃左右。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹,病情较轻。
2.发热1~2天后口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现分散状疱疹,大小呈米粒状,可有明显痛感,由于疼痛,常流涎和拒食。手足也出现皮疹,臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,破溃成小溃疡。
3.症状较轻的患儿早期可表现为咳嗽流涕等类似上呼吸道感染的症状,还有部分孩子可能有恶心、呕吐等反应。
4.大多数患儿在一周以内体温逐渐下降、皮疹消退,病情得到恢复。重症患儿可能出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症,极少数病例发展至患儿死亡。
自费的手足口病疫苗,值得打么?
目前大家所说的手足口病疫苗,实际上是ev71疫苗。导致手足口病的病毒有很多,而ev71是导致手足口病的病毒中的一种,是主要的一种,占到44%的比例,也是造成危害最大的一种。
我国已批准上市的疫苗有两种。根据这两个ev71疫苗上市前的临床实验数据,接种者在完成两次接种后,这两种疫苗一年内对ev71病毒引起的手足口病保护效力均在90%以上。
而家长们关心的安全性方面,接种之后除了出现一些疫苗常见的反应外(接种部位红肿、发热、硬结、疼痛、腹泻),并没有出现其它特别的问题。
ev71疫苗说穿了只能预防ev71病毒引起的手足口病,打了这个疫苗不是说就不会得手足口病了,而是可以降低得手足口病的风险,而且就算得了手足口病,患儿出现重症、死亡的风险也会大大的降低。
另外ev71除了会导致手足口病,还可能导致疱疹性咽峡炎以及非特异性的发烧,所以打了这个疫苗也可以降低孩子发烧、得疱疹性咽峡炎的风险。
手足口病重在预防
如果家里已经有孩子得了手足口病,那么患儿接触过的毛巾、手绢、牙杯、玩具、碗具、衣物等生活用品以及床上用品做到严格消毒(煮、烫、消毒剂)。
尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所,幼儿园一定要在疫情上升的这段时间做好彻底消毒。
勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒太阳。
编辑:dr.k
审稿:健康科普分会
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